1. Mengabulkan permohonan Pemohon untuk seluruhnya;

2. Menetapkan bahwa di Kota Depok pada tanggal SATU, bulan OKTOBER, tahun DUA RIBU, telah meninggal dunia seorang LAKI-LAKI yang bernama H. ADIH meninggal dunia di DEPOK, karena SAKIT TUA;

3. Memberikan izin kepada Pegawai Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Depok untuk mencatat tentang kematian tersebut ke dalam Register Akta Kematian yang diperuntukkan untuk itu dan menerbitkan Kutipan Akta Kematian atas nama H. ADIH;

4. Membebankan biaya perkara ini kepada Pemohon.

5. Atau apabila Pengadilan Negeri Depok berpendapat lain, mohon penetapan yang seadil-adilnya.